1سابقه و هدف: هدف از این مطالعه مروری، گردآوری عوارض صورتی-دهانی ناشی از واکسن های کووید19 و شناخت دلایل پیدایش آنهاست. مواد و روش ها: یک جستجوی الکترونیکی  بدون محدودیت تاریخ در پایگاه های داده های MEDLINE از طریق  PUBMED و google scholar انجام شد. از بین 50 مطالعه پس از حذف موارد تکراری، 11 مقاله که معیار های ورود به مطالعه را داشتند مورد بررسی قرار گرفتند و وارد مطالعه شدند. یافته ها:   مطالعه ها نشان داد که تزریق واکسن های کووید 19 ممکن است سبب بروز عوارض جانبی دهانی مانند لیکن پلان، اریتم مالتی فرم، سندرم استیون جانسون، موکوزیت و فلج بل شود و در مطالعه حاضر، عوارض دهانی صورتی از بیشترین شیوع به کمترین آن شامل: فلج بل (6023 مورد) ، خارش پوست و مخاط (39 مورد)، اریتم مالتی فرم (6 مورد)، لیکن پلان (6 مورد)، سندرم استیون جانسون (3 مورد)، موکوزیت ( 1 مورد)، انگولار چلایتیس ( 1 مورد )، پمفیگوس ولگاریس (1 مورد) و یک مورد با علت نامعلوم میباشد. واکسن فایزر با 3251 مورد عوارض جانبی گزارش شده در این مطالعه، پرعارضه ترین واکسن می باشد. نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالا کووید 19 و متعاقب آن تزریق واکسنهای کووید 19 به جهت پیشگیری از این بیماری، تشخیص و درمان عوارض احتمالی به ویژه عوارض دهانی صورتی بعد از تزریق واکسن از اهمیت بسزایی برخوردار است.

بیماری کووید 19 یک بیماری همه گیر در جهان است که از مارس 2020 مورد توجه جهانی قرار گرفته و با توجه به شیوع بالای این بیماری و گسترش سریع آن، شناسایی تظاهرات مختلف ازجمله تظاهرات پوستی از اهمیت فراوانی برخوردار است. ما در این مطالعه سعی داریم تا مقالاتی را که به بررسی یافته های پوستی بیماری کووید 19 پرداخته اند را جمع آوری کنیم. یافته های پوستی از تظاهرات ناشایع این بیماری بوده و تشخیص آن ها از اهمیت بسزایی در شناسایی و درمان بیماری کووید 19 و جلوگیری از انتقال آن در سطح جامعه دارد.

مقاله ششم از سری مطالعات مروری در مورد بیماری کووید 19 درحالی چاپ می گردد که یکسال و نیم از پیدایش و تهاجم این ویروس می گذرد و همچنان مردم دنیا با آن درگیرند. در این شماره، آخرین یافته ها در مورد تظاهرات پوستی بیماری، تشخیص و درمان بیماری، سیر بیماری های پوستی و همچنین عوارض پوستی واکسن ها ارایه می گردد.

سابقه و هدف: شیوع بالای بیماری کووید-19 که از اواخر دسامبر سال 2019 از ووهان چین شروع به پخش شدن کرده است، باعث افزایش شدید آمار مرگ ومیر جهانی شده است، به طوری که که شاهد یک پنومونی جهانی ناشی از ابتلا افراد به این ویروس هستیم که منجر به بروز یک معضل بزرگ بهداشتی در جهان شده است. ازاین رو ضرورت پیشگیری زودهنگام آن از طریق تشخیص صحیح و به موقع این بیماری، به منظور کنترل آن به خصوص در بیماران خاص و جلوگیری از شیوع مجدد آن بسیار الزامی است. مواد و روش ها: در این مطالعه، براساس نتایج تحقیقات منتشرشده در پایگاه های ISI, Wiley, Science direct, PubMed, Scopus و. . . از ژانویه تا جولای 2020، روش های تشخیصی که بر پایه ویژگی های ساختاری (تکنیک های سرولوژیکی از جمله کیت های الایزا) و تظاهرات بالینی کووید-19 (سیتی اسکن ریه) به منظور تشخیص صحیح و به موقع این بیماری در حال استفاده می باشند موردبررسی قرارگرفته است. یافته ها: کووید-19 به علت داشتن دوره نهفتگی 2 تا 14روزه، شباهت علایم آن با سرماخوردگی و توانایی انتقال بالای آن بین افراد مختلف شیوع شدیدی در سراسر جهان پیداکرده است و در حال حاضر به عنوان یک معضل بزرگ بهداشتی قلمداد می شود. از این رو بکارگیری روش های تشخیصی مناسب و کارآمد یکی از مهم ترین گزینه های کنترل این بیماری است. نتایج حاصل از پژوهش های منتشرشده نشان می دهد که کیت ها و روش های تشخیصی کووید-19 که بر پایه تکنیک های سرولوژیکی، مولکولی و تکنیک سی تی اسکن طراحی شده اند از متداول ترین روش های تشخیصی در سراسر جهان محسوب می شوند. هرچند که این روش ها در بعضی از شرایط دارای نتایج مثبت و منفی کاذبی هستند. در این میان نتایج کاذب حاصل از روش های سی تی اسکن نسبت به سایر روش ها کم تر گزارش شده است. نتیجه گیری: توصیه می شود که جهت تشخیص صحیح و به موقع این بیماری به خصوص در افراد مبتلا بدون علامت از چند روش تشخیصی استفاده شود و نمونه های مختلف فرد بیمار مورد ارزیابی قرارگیرد.

زمینه و هدف: کروناویروس ها خانواده بزرگی از ویروس ها هستند که در انسان عمدتاً به عنوان عوامل ایجاد کننده عفونت های دستگاه تنفسی شناخته می شوند. SARS-CoV-2 نوعی جدید از این خانواده است که در اواخر سال 2019 در جهان معرفی شده و بیماری مرتبط با آن تحت عنوان کووید 19 نام گذاری شده است. علائمی چون تب، سرفه، خستگی، درد عضلانی، درد مفاصل و تنگی نفس به عنوان علائم رایج ناشی از بیماری زایی این ویروس گزارش شده اند. مواد و روش  ها: این مطالعه مروری روایتی، با استفاده از مقالات مرتبط با علائم خارج ریوی ایجادشده توسط SARS-CoV-2 در پایگاه های علمی معتبر انگلیسی در بازه زمانی دسامبر 2019 تا 10 می 2020 انجام شد. ملاحظات اخلاقی: موضوعات اخلاقی (از جمله سرقت ادبی و اجتناب از سوء رفتار، داده سازی، جعل، انتشار یا ارسال همزنان مقاله برای نشریات دیگر) توسط نویسندگان کاملاً رعایت شده است. . یافته  ها: علاوه بر علائم تنفسی، درگیری ارگان های مختلف بدن از قبیل دستگاه گوارشی، سیستم عصبی، پوست، سیستم بویایی، سیستم قلبی عروقی، کبد، کلیه و چشم نیز طی بیماری کووید 19 وجود دارد. از عوارض خارج ریوی می توان به از بین رفتن حس بویایی، از بین رفتن حس چشایی، بثورات پوستی به شکل اریتماتوز، کهیر گسترده و تاول های شبه آبله مرغان، آسیب حاد قلبی همراه با بالا رفتن قابل توجه سطح تروپونین های قلبی، التهاب و ادم کلیوی، علائم معمول دستگاه گوارشی مانند اسهال، تهوع و استفراغ، بالارفتن سطوح آنزیم های کبدی، عوارض عصبی از قبیل سکته مغزی تا علائم غیراختصاصی مانند سردرد، سرگیجه و کاهش سطح هوشیاری اشاره نمود. نتیجه  گیری: مکانیسم های فرضی درگیری اندام های مختلف شامل التهاب با واسطه ایمنی مانند طوفان سیتوکینی، اختلال عملکرد تنفسی و هیپوکسمی ناشی از بیماری کووید 19، آسیب مستقیم سلولی به واسطه SARS-CoV-2 یا ترکیبی از این مکانیسم ها هستند. مطالعات بیشتری باید در مورد دلایل آسیب های مختلف ایجادشده به واسطه کووید 19 صورت گیرد تا ارتباط دقیق با پاتوژنز، پیش آگهی و شدت بیماری مشخص شود.

مدت زمان کوتاهی پس از ظهور ویروس کرونای جدید و مشاهده ی سندروم شدیدی (SARS-CoV-2 or COVID-19) که ایجاد می کند، گروه های بسیاری در سراسر جهان به دنبال درمان و همچنین تهیه ی واکسن برای آن برآمدند. یکی از تلاش هایی که برای درمان آن صورت پذیرفت؛ تجویز عوامل ضدویروسی وسیع الطیف موجود است. جهت آماده سازی واکسن علیه ویروس کرونا نیز، واکسن های بر پایه ی اسیدهای نوکلییک بیشتر مورد توجه قرار گرفته اند.

مقدمه: شایع ترین علائم و نشانه های بیماری کرونا ویروس جدید که باعث سندرم حاد تنفسی می شود. شامل: تب، سرفه خشک، تنگی نفس و میالژی می باشد، اما نکته قابل توجه این است که در حدود نیمی از بیماران با این عفونت، علائم گوارشی وجود دارد. در این مطالعه یک مورد عفونت کوید با علائم غیراختصاصی گزارش می شود. معرفی بیمار: بیمار خانم باردار 24 ساله بود که با درد منتشر شکمی و نفخ و بی اشتهایی بدون مشکلات تنفسی به بیمارستان اکبرآبادی تهران مراجعه کرد و با توجه به اپیدمی کووید و تب دار شدن مادر بعد از 20 ساعت، تست PCR برای او انجام شد که نتیجه تست مثبت بود. بیمار به طور اورژانسی تحت عمل آپاندکتومی با برش مایل مک برنی قرار گرفت و جواب پاتولوژی، آپاندیسیت پرفوره بود. نتیجه گیری: ازآنجایی که در حال حاضر عفونت ناشی از ویروس کرونا به صورت پاندمیک شده است، انجام تست PCR کووید 19 برای بیمارانی که علائم اختصاصی ندارند، ولی علائم حاد گوارشی دارند، باید مدنظر قرار گیرد؛ به این دلیل که در بیمار حاضر مشاهده شد که به علت مبتلا بودن مادر باردار به کووید 19، آپاندیسیت به سرعت پیشرفت کرده و سبب بالا رفتن موربیدیتی و عوارض برای مادر باردار شد.

زمینه و هدف: اعتماد عمومی در دریافت واکسن برای موفقیت جوامع در کنترل کووید-19 ضروری است. این پژوهش با هدف تعیین نقش اعتماد در دریافت یا عدم دریافت واکسن کووید-19 در بین مردم استان بوشهر انجام شد. روش ها: مطالعه حاضر به صورت مقطعی در موج پنجم کروناویروس (سویه دلتا) انجام شد. داده ها با استفاده از توزیع پرسشنامه آنلاین در بین بزرگسالان استان بوشهر (بالاتر از 18 سال) در طی دو هفته (25 جولای تا 8 آگوست 2021) جمع آوری شد. پرسشنامه شامل 5 سوال دموگرافیک و 19 سوال اصلی در قالب سه بعد اعتماد به واکسن، اعتماد به سازندگان واکسن و اعتماد به دولت و مقامات بهداشتی بود. یافته ها: تعداد 384 نفر پرسشنامه تکمیل شده را ارایه دادند. میانگین اعتماد به محصول واکسن 08/1±, 34/3، اعتماد به سازندگان واکسن 0/29±, 3/12، اعتماد به دولت و مقامات بهداشتی 0/38±, 3/24 و اعتماد کلی 0/48±, 3/23 برآورد شد. رابطه بین اعتماد و ابعاد آن با دریافت یا عدم دریافت واکسن تایید شد (0. 05>p). در بین دریافت کنندگان واکسن، اعتماد به واکسن (4/18)، سازندگان (3/18) و مقامات بهداشتی (3/41) در سطح خوبی بود، اما در بین کسانی که واکسن دریافت نکردند اعتماد به واکسن (2/07)، سازندگان (3/03) و مقامات بهداشتی (2/98) به ترتیب ضعیف، متوسط و متوسط ثبت شد. همچنین رابطه بین جنسیت، تحصیلات، سن، بیماری زمینه ای و سابقه ابتلا به کووید-19 با دریافت یا عدم دریافت واکسن نیز تایید شد (0. 05>p). نتیجه گیری: در بین پاسخگویان کسانی که اعتماد بالاتری به واکسن، سازندگان و دولت و مقامات بهداشتی داشتند واکسن دریافت کردند که نشان از اهمیت اعتماد در واکسیناسیون دارد. لذا توجه به گزینه های اعتمادسازی و کمرنگ کردن ابزارهای بی اعتمادی در جامعه برای موفقیت واکسیناسیون سراسری ضرورت دارد.

کووید 19 (COVID-19) یک بیماری عفونی ناشی از ویروس سندرم حاد تنفسی کرونا (SARS-CoV-2) است که باعث سندرم حاد تنفسی، واکنش حاد التهابی سیستم تنفسی، آسیب عروقی، میکروآنژیوپاتی، رگ زایی و ترومبوز گسترده می شود. چهار مرحله COVID-19 مشخص شده است؛ مرحله اول با عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، مرحله دوم با شروع تنگی نفس و ذات الریه، مرحله سوم با بدتر شدن علایم بالینی و به دنبال آن حالت فوق التهابی و مرحله چهارم با مرگ یا بهبودی ایجاد می شود. در حال حاضر، هچ درمان موفقی به طور اختصاصی علیه عفونت SARS-CoV-2 وجود ندارد. براساس ویژگی های پاتولوژیک و مراحل مختلف بالینی COVID-19، به ویژه در بیماران با COVID-19 متوسط تا شدید، گروه های دارویی مورد استفاده عبارتند از عوامل ضد ویروسی، مهارکننده های التهاب/داروهای ضد تروما، هپارین های با وزن مولکولی کم، پلاسما و ایمونوگلوبولین هایپر ایمنی. در این دوره اضطراری شیوع COVID-19، محققان بالینی از انواع مختلف درمان های ممکن جهت آزمایش استفاده می کنند. به نظر می رسد که رویکرد پزشکی فرد محور می تواند به سوالات درمانی COVID-19 پاسخ دهد. بنابراین، جهت دستیابی به پزشکی فرد محور در COVID-19 نیاز است که گام های سریعتری در حوزه پزشکی برداشته شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی به روزترین درمان های دارویی و واکسن های موثر در برابر عفونت SARS-CoV-2 می باشد.